Расстройства пищевого поведения у детей и подростков
Расстройства пищевого поведения (РПП) являются серьезными и подчас недооцененными заболеваниями, оказывающими особое влияние как на физическое, так и на психологическое состояние детей и подростков [1].
Распознавание РПП может быть непростой задачей для педиатра на рутинном амбулаторном приеме.
В настоящее время более высокая частота РПП наблюдаются у детей младшего возраста, мальчиков, а также у пациентов с ожирением в анамнезе [2]. Достоверной причины РПП пока не выявлено, хотя ученые предполагают, что здесь «замешана» нейробиологическая и генетическая предрасположенность.
Коллеги из Американской Академии педиатров разработали диагностические критерии 5-го издания «Руководства по диагностике и статистике РПП» для того, чтобы врач, ориентируясь на них, смог распознать РПП по ключевым признакам уже на первом приеме. В амбулаторных условиях доктор может оказать психологическую поддержку ребенку и родителям, назначить фармакотерапию при необходимости, а также направить на консультацию психолога и врача-психиатра для своевременной когнитивно-поведенческой и индивидуальной терапии [2].
Нормализация веса ребенка заключается в коррекции режима питания: непосредственно рациона и размера порций, времени приема пищи. Физическое, пищевое, поведенческое и психологическое здоровье – все это в совокупности представляет собой показатели оценки полного выздоровления.
Большая роль отводится санитарно-просветительской работе в дошкольных и школьных учреждениях, борьбе с детским и подростковым ожирением, а также вопросам психологического здоровья подрастающего поколения.
Литература:
[1] Hornberger LL, Lane MA; COMMITTEE ON ADOLESCENCE. Identification and Management of Eating Disorders in Children and Adolescents. Pediatrics. 2021 Jan;147(1):e2020040279. doi: 10.1542/peds.2020-040279. Epub 2020 Dec 21. PMID: 33386343.
[2] Campbell, Kenisha and Rebecka Peebles. “Eating Disorders in Children and Adolescents: State of the Art Review.” Pediatrics 134 (2014): 582 - 592.
