Аллергический ринит: что говорят рекомендации
Аллергический ринит (АР) является весьма распространенным заболеванием у детей и подростков [1]. Кроме того, он связан с другими аллергическими состояниями, такими как бронхиальная астма (БА), и снижает качество жизни ребенка, косвенно влияя на сон, психологическое состояние, успеваемость в школе.
«Классические» симптомы АР включают в себя чихание, ринорею, заложенность носа и зуд. При поражении глаз используется термин «аллергический риноконъюнктивит». Развитию АР могут способствовать триггеры: пыльца, плесень, шерсть домашних животных [2], а также «неаллергические» триггеры, такие как чистящие средства или парфюм [3].
Особого внимания требуют следующие состояния [3]:
- Пациент, которому впервые поставили диагноз «аллергический ринит», симптомы которого сохраняются в течение многих месяцев или лет.
- Пациент с уже подтвержденным диагнозом «аллергический ринит», который подвергается частому воздействию триггеров (например, проживает с домашним животным).
- Пациент, у которого обострение АР связано с другими факторами.
Основная цель терапии АР — достижение контроля над заболеванием [4], добиться которого можно только комплексным подходом:
• ограничение контакта с патогенетически значимыми аллергенами;
• лекарственная терапия;
• аллергенспецифическая иммунотерапия;
• обучение пациента и членов его семьи.
Литература:
[1] ColeJB, FlorezJC. Genetics of diabetes mellitus and diabetes complications. Nat Rev Nephrol. 2020 Jul;16(7):377-390. doi: 10.1038/s41581-020-0278-5. Epub 2020 May 12. PMID: 32398868.
[2] Zhang Y, Zhu K, Xia C, et al. Multiple-Cytokine Profiling: A Novel Method for Early Prediction of the Efficacy of Sublingual Immunotherapy in Allergic Rhinitis Patients. J Inflamm Res. 2022 Jan 27;15:603-612. doi: 10.2147/JIR.S350003. PMID: 35115808; PMCID: PMC8803612.
[3] Green RJ, Van Niekerk A, McDonald M, et al. Acute allergic rhinitis. S Afr Fam Pract (2004). 2020;62(1):e1-e6. Published 2020 Oct 12. doi:10.4102/safp.v62i1.5154.
[4] Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Хаитов Р.М., Ильина Н.И., Курбачева О.М., Новик Г.А., Петровский Ф.И., Вишнёва Е.А., Алексеева А.А., Селимзянова Л.Р. Аллергический ринит у детей: принципы своевременной диагностики и эффективной терапии. Краткий обзор клинических рекомендаций. Педиатрическая фармакология. 2017; 14 (4): 272–282. doi: 10.15690/pf.v14i4.1758)
